最新邯鄲市第一醫(yī)院spd優(yōu)秀
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邯鄲市第一醫(yī)院spd篇一
大家知道醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告怎么寫(xiě)嗎？一起來(lái)看看。醫(yī)院的實(shí)習(xí)告訴我們，扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本，也是減少醫(yī)療糾紛的前提。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫(xiě)“邯鄲市第一醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫(xiě)文參考！
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)?，F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí)，意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶，而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。
__年6月，我和同學(xué)離開(kāi)了母校，來(lái)到了我將在此度過(guò)一年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年，且最重要的一年)的實(shí)習(xí)醫(yī)院----中國(guó)人民解放軍第____中心醫(yī)院，因?yàn)槭窃诠枢l(xiāng)____，所以感覺(jué)既熟悉又親切。
懷著激動(dòng)又憧憬的心情，我們一下火車(chē)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車(chē)站的出站口代表全院來(lái)迎接我們，從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中，我們感覺(jué)回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊，但因?yàn)開(kāi)___中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的，讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習(xí)，與醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來(lái)的一個(gè)星期，是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對(duì)我們進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。六、有關(guān)醫(yī)療知識(shí)的講解。七、臨床操作的有關(guān)知識(shí)。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專(zhuān)家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過(guò)一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿?。同時(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹(shù)立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)，醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。
即來(lái)之，則安之。在____中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來(lái)的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
腫瘤科是研究?jī)?nèi)科系統(tǒng)病的一門(mén)學(xué)科。它的主要研究對(duì)象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多，而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一。在該科，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個(gè)科的病歷書(shū)寫(xiě)，腫瘤科的疾病的問(wèn)診，以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個(gè)科室中，給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會(huì)診。當(dāng)時(shí)是一個(gè)滿(mǎn)面愁容的患者對(duì)主任說(shuō)其自己的胃最近幾天不舒服，并且惡心，不想吃飯。主任問(wèn)了他一些病史后，又加問(wèn)了一句：“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見(jiàn)那名患者驚詫地問(wèn)，您怎么知道啊?主任笑了笑，然后給他開(kāi)了一些健胃的藥后，和病人聊了點(diǎn)家常，并囑咐他經(jīng)常出來(lái)走走，開(kāi)開(kāi)心。病人走后，我問(wèn)主任，為什么要問(wèn)病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對(duì)我說(shuō)：“有時(shí)候，人的心情也可以引起諸多疾病或類(lèi)似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病，我們要究其發(fā)病的原由，去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生?！蔽耶?dāng)時(shí)十分敬佩地看著主任，不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì)，更驚贊于他的謙虛和對(duì)自己的要求。因?yàn)樗?dāng)時(shí)說(shuō)了這么一句話(huà)：“這樣才算是一名醫(yī)生。”而不是說(shuō)：“這樣才算是一名合格的醫(yī)生?！笨梢?jiàn)他當(dāng)時(shí)并不滿(mǎn)足于自己所取得的成績(jī)，而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院，他作為一名科主任，作為一名主任醫(yī)師并享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼，作為一名普外科的專(zhuān)家，依然不滿(mǎn)足于自己所取得的成績(jī)，依然如此嚴(yán)格地要求自己。這讓作為一個(gè)實(shí)習(xí)生的我想起自己在學(xué)校時(shí)，常因?yàn)槿〉靡稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實(shí)習(xí)的日子里，我們的主任不僅在臨床理論和實(shí)踐上是我的良師，他在如何做人上更是我的好老師。
3個(gè)月實(shí)習(xí)的時(shí)間轉(zhuǎn)眼過(guò)去了，記得一開(kāi)始我按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位，是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作。在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里，我們嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故，積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教，同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;
不僅如此，我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實(shí)習(xí)工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得，得到眾多老師的交口稱(chēng)贊。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我對(duì)各個(gè)藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng)，勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評(píng)，為今后的工作打下了更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會(huì)再接再厲，以更加飽滿(mǎn)的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作，決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對(duì)我的教導(dǎo)和期望。
從2月5日到7月5日實(shí)習(xí)時(shí)間5個(gè)月，共在藥房、藥廠和藥庫(kù)的8個(gè)科室實(shí)習(xí)：中藥房、門(mén)診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫(kù)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間緊張，中心擺藥室、藥理科和藥品采購(gòu)中心只是了解一下。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
從7月5日到8月24日共6周的時(shí)間是在中藥房實(shí)習(xí)，經(jīng)過(guò)中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn)，我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、審查和按方發(fā)藥，常見(jiàn)中藥飲片的鑒定，中藥入庫(kù)和庫(kù)存管理(包括特殊藥品的管理)，認(rèn)識(shí)新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計(jì)2周的時(shí)間在門(mén)診藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)，在梁老師精心指導(dǎo)下，讓我第一次認(rèn)識(shí)了幾百種西藥，了解西藥配伍，學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類(lèi)、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫(kù)和按處方發(fā)藥，還有特殊藥品的管理，如貴重藥品的專(zhuān)人專(zhuān)柜和毒麻藥品、精神類(lèi)藥品的雙人雙鎖，每日一小點(diǎn)，每周一大點(diǎn)，次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計(jì)2周的時(shí)間在保健藥房實(shí)習(xí)，在崔老師身上學(xué)習(xí)到了知識(shí)要扎實(shí)，態(tài)度要認(rèn)真，發(fā)放藥品要一絲不茍，不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問(wèn)題要及時(shí)解決，弄清楚出錯(cuò)的環(huán)節(jié)。在保健藥房里，進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌，熟悉常見(jiàn)藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫(kù)和傳帳。在發(fā)放藥品期間，認(rèn)識(shí)到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同，給我在以后藥品的發(fā)放帶來(lái)了很多方便。
從11月17日到11月30日共計(jì)2周的時(shí)間在住院藥房實(shí)習(xí)，在這里認(rèn)識(shí)到了針劑、片劑、營(yíng)養(yǎng)液體和大液體是分開(kāi)來(lái)發(fā)放的，這樣給藥品的發(fā)放帶來(lái)了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間，主要是在針劑和營(yíng)養(yǎng)液體兩個(gè)地方實(shí)習(xí)，在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營(yíng)養(yǎng)液體的管理。在針劑室里，我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專(zhuān)科用藥等分類(lèi)管理。了解藥品從一級(jí)庫(kù)傳到二級(jí)庫(kù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。在這里，我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營(yíng)養(yǎng)液體發(fā)放室里，我認(rèn)識(shí)了很多氨基酸、脂肪乳、激素類(lèi)等營(yíng)養(yǎng)液體藥物，對(duì)以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗
從9月24日到11月2日共計(jì)6周的時(shí)間在藥廠實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)的科室共計(jì)4個(gè)，依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室，滅菌制劑室。
在藥檢室里，學(xué)習(xí)使用檢測(cè)儀器，如檢測(cè)0。5%碘伏溶液中，學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等，熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識(shí)。還接觸使用精密儀器，如萬(wàn)分之一電子天平，紫外光譜色譜儀，超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取，色譜分析，回收液體和濾渣等，還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過(guò)篩、灌膠囊包裝、檢測(cè)顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里，認(rèn)識(shí)了一大批中成藥品，如胃得安片，胃樂(lè)舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑，復(fù)方酸揸顆粒等，學(xué)習(xí)一批藥，從制膏劑，加工生產(chǎn)，再到包裝出廠的整個(gè)過(guò)程。親自參與生產(chǎn)胃樂(lè)舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。
在普通制劑室里，參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師，梁老師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識(shí)。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī)，藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管，潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識(shí)。
在滅菌制劑室里，參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學(xué)習(xí)使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計(jì)2周的時(shí)間在藥庫(kù)實(shí)習(xí)，熟悉西藥藥品歸類(lèi)，大體上分為抗微生物藥、專(zhuān)科用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫(kù)里，我更多的時(shí)間是熟悉了一批藥入庫(kù)、出庫(kù)的過(guò)程，了解電腦在庫(kù)存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里，我還努力熟悉了冰箱2～8℃儲(chǔ)藏藥物多達(dá)30多種，了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。
以上是我的實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)，在以后的工作中，我一定會(huì)加倍努力，爭(zhēng)取將各項(xiàng)工作開(kāi)展得更好。
去年五月末，同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音，自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初，我乘車(chē)返鄉(xiāng)，在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。
時(shí)值六月，西北天高云淡，氣候宜人，院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室，但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專(zhuān)家朱天義老師，所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。
由于來(lái)應(yīng)診的患者很多，使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種，除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外，還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓，登記來(lái)訪(fǎng)的患者，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。
有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái)，我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用，待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方，然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。由于幾乎是超負(fù)荷的工作，使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征，所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。
雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉，離縣城比較遠(yuǎn)，我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方，然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量，結(jié)果他完全同意我的方案，就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾，而且醫(yī)德高尚，在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?，前?lái)看病的人可以用“人滿(mǎn)為患”來(lái)形容，且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。
但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職，所以下午要為學(xué)生上課，故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人，因?yàn)槎际莾和?，不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天，肯定不足為奇，也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此，而且有時(shí)甚至加班到更久，而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道，也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病，而是只要還有一個(gè)病人，他就要堅(jiān)持看完所有的。
我知道，任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn)，但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故，確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月，從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué)，吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯，但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”，一心為救治病人而工作的崇高精神。
離開(kāi)兒科之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸專(zhuān)科。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面，使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人，我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷，老師寫(xiě)完首次記錄后，一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。
科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮，這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí)，我就和小薛來(lái)到病房詢(xún)問(wèn)病情，囑咐患者一些注意事項(xiàng)，并和患者拉家常，套近乎，病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，還做了許多急救工作。使我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者，當(dāng)時(shí)發(fā)病突然，不知病前狀況，他家人也不清楚，否認(rèn)有心腦血管方面的病史。
因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷，就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查，確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后，病情基本穩(wěn)定。而誰(shuí)知第二天中午，這個(gè)病人又突發(fā)昏迷，根據(jù)主任的經(jīng)驗(yàn)，這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限，主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。征得病人家屬同意后，我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸，雖然離市人民醫(yī)院只有45分鐘的路程，還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。
雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施，但還是因?yàn)轭嶔?，沒(méi)有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上，我們把死者送回了家，體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦，我們內(nèi)心都很凄愴?！叭嗣临F，有貴千金”，我感覺(jué)到自己肩上的擔(dān)子很重，更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng)，哪怕條件有限，我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗(yàn)盡量挽救生命。
在外科，我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎，熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù)，則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程，熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫清除術(shù)的手術(shù)，看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情，不禁嘖嘖稱(chēng)贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱(chēng)奇，確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。
在外科兩個(gè)月之后，我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、ct室、心電圖室、b超室實(shí)習(xí)了近五個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診斷和處理方法。并且學(xué)會(huì)了讀心電圖，分析__片和b超等影像資料。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升，尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
除此之外，我還利用空余的時(shí)間在中藥房辨認(rèn)各種中藥，并抓了半個(gè)月的藥。這份經(jīng)歷使我牢固地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤，有些還嘗了味道，并結(jié)合理論知識(shí)更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限，沒(méi)有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒(méi)有跟中醫(yī)師實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，但是通過(guò)讀諸家名家的書(shū)，也逐步領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)了一些臨床方法。
雖然中醫(yī)繁雜紛杳，不易掌握，但“初生牛犢不怕虎”，我還是憑籍自己看書(shū)所得的體悟和一份膽量，給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”，開(kāi)了湯藥，雖然不似那么傳神，但望聞問(wèn)切一樣不少。而且使我非常欣慰的是，一個(gè)患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)年的鄰居，屢次找我看病，起初我嫌自己不夠資格，最后還是推讓不過(guò)。
診斷其為陽(yáng)虛肝腎不足，而處以附子生姜等溫陽(yáng)散寒之品，且附子用量較大，只是囑其久煎。沒(méi)想到三劑盡服以后，他的膝、肘、腕、指關(guān)節(jié)活動(dòng)都靈便了，而且小腿強(qiáng)硬處也變軟活了。老爺子逢人便說(shuō)“治了多年不但治不好反而越治越重的病，讓個(gè)小子治好了很多”。
還有鄰居一新婚婦女，因?yàn)樾「顾嵬?，遇冷加重，白帶增多等諸不適，找我看病。因?yàn)榭紤]其可能有身孕，故而慎之又慎，最后處之以溫陽(yáng)柔和之品，不料兩劑過(guò)后也諸癥大減。這兩個(gè)成功的例子對(duì)我鼓勵(lì)很大。使我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的確有西醫(yī)很多不及的地方，尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深，只要我們以正確的方法學(xué)習(xí)并努力鉆研，一定可以使其綻放光焰。
匆匆一年過(guò)去了，回憶這一年之中，竟然充滿(mǎn)了無(wú)數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是，無(wú)數(shù)個(gè)不辭疲勞，只為了救治病痛的日子;喜的是，學(xué)到了那么多知識(shí)，看到了那么多康復(fù)的笑容，感覺(jué)到了白衣天使無(wú)上的光榮?！搬t(yī)者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”。醫(yī)者之道，其漫漫矣，我將以畢生之精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè)。
臨末了，還有許多未盡的心情，借此添詩(shī)一首，以作了結(jié)吧。
“憶昔崢嶸時(shí)日艱，三百三十似指彈。
翻眼忍看眾生痛，低泣惻隱心愴然。
人間疢疾憂(yōu)深重，福祈良醫(yī)拯類(lèi)含。
天道有勤天亦酬，憫斯蒼生除萬(wàn)難?！?/p>
去年初夏我們來(lái)到了六院分院，一眨眼間充實(shí)繁忙而又愉快的醫(yī)院實(shí)習(xí)生活也快結(jié)束。原本朦朧無(wú)知的醫(yī)院8個(gè)月實(shí)習(xí)生活我們漸漸掌握了專(zhuān)業(yè)知識(shí)，同時(shí)也學(xué)習(xí)到了不同的護(hù)理操作方法和為人處事。
轉(zhuǎn)眼已是2024年，護(hù)理實(shí)習(xí)快接近尾聲了，回顧一路走來(lái)，心里滿(mǎn)滿(mǎn)地裝著豐收的喜悅，每天都在進(jìn)步中，日子過(guò)得忙碌，倒也安靜踏實(shí)。
想起剛進(jìn)臨床時(shí)候的，帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到醫(yī)院，心中懷揣著滿(mǎn)滿(mǎn)的激情;不覺(jué)當(dāng)中八個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)光悄然了，收獲頗豐，下面我對(duì)的實(shí)習(xí)生活做總結(jié)。
短暫而又漫長(zhǎng)的八個(gè)月中，學(xué)校教學(xué)辦公室所規(guī)定的要求，總共要輪轉(zhuǎn)八個(gè)科室，包括內(nèi)科、外科、兒科、婦科。這近一年的實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生走向醫(yī)務(wù)工作最的過(guò)渡。
實(shí)習(xí)生的工作無(wú)非和正式工作一樣的，治療班給病人作治療，配藥打針及專(zhuān)科護(hù)理操作，主班就幫病人拿藥，送病歷，請(qǐng)會(huì)診，副主班坐在電腦面前為病人記賬，打印輸液卡，貼瓶簽，護(hù)記班就寫(xiě)護(hù)理查房，補(bǔ)護(hù)理記錄等等，內(nèi)容看似簡(jiǎn)單枯燥，過(guò)程卻煩瑣冗長(zhǎng)，等忙完了，一天的光景就結(jié)束了。
面對(duì)一天的工作，總結(jié)是要的，頭腦中回憶一天的事情:某某床病人添加了藥，又撤除了藥;加藥的劑量，又減了藥的劑量…
有時(shí)候，老師會(huì)故意不告訴我，鍛煉一下我的思考能力，我就從它的臨床癥狀和體征入手，對(duì)著來(lái)，把藥品癥和注意寫(xiě)在筆記本上，個(gè)知識(shí)點(diǎn)就牢固地刻在了心里。
在實(shí)習(xí)的日子里，我的感受到內(nèi)科與外科的強(qiáng)烈不同點(diǎn):內(nèi)科強(qiáng)調(diào)診斷的思維，而外科強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的過(guò)程。病人身上的某個(gè)癥狀或體征，內(nèi)科往往考慮多種疾病。
拿急性腹痛做例子，內(nèi)科醫(yī)生往往考慮的是簡(jiǎn)單而常見(jiàn)的胃腸潰瘍穿孔，還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等，疾病的確診需要醫(yī)生做詳細(xì)的病史采集和體格檢查，除此之外，還輔以實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)的檢查，排除的疾病，最后得出的診斷。
我的臨床老師曾對(duì)我說(shuō)過(guò)，“內(nèi)科醫(yī)生有時(shí)就像是一名偵探，想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡，最后抓出“作案真兇””。這無(wú)疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作實(shí)質(zhì)。內(nèi)科不光是要學(xué)會(huì)多少個(gè)疾病，更的是對(duì)疾病的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維的總結(jié)，每天都在進(jìn)步，就像蟬蛹一樣，一層一層地蛻變，最后會(huì)變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來(lái)。思想品德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
近一年的臨床實(shí)習(xí)中，我深深地感受到:護(hù)理，是專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，而且是綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，一名護(hù)士，除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能過(guò)硬之外，個(gè)人的品德和作風(fēng)都要體現(xiàn)著大家風(fēng)范。
古時(shí)的文人都以“懸壺濟(jì)世”、“妙手仁心”等成語(yǔ)來(lái)形容醫(yī)生，近代也以“白衣天使”來(lái)形容護(hù)士，可見(jiàn)護(hù)士和醫(yī)生同等的。
在8個(gè)月的實(shí)習(xí)過(guò)程中，花了許多精力和體力，卻收獲了許多課本上看的臨床知識(shí)，對(duì)疾病的理解和認(rèn)識(shí)更深層次，打開(kāi)了診斷疾病的思路，現(xiàn)在想來(lái)，真是很感謝那段忙碌的，給了許多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在與人相處上大方，發(fā)言較少，在學(xué)習(xí)時(shí)遇到的問(wèn)題詢(xún)問(wèn)，有時(shí)在事情上細(xì)致等，需要注意的，在今后的工作學(xué)習(xí)中要更加努力，定好目標(biāo)，大家一起奮斗吧!
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短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)?，F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí)，意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶，而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。
__年6月，我和同學(xué)離開(kāi)了母校，來(lái)到了我將在此度過(guò)一年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年，且最重要的一年)的實(shí)習(xí)醫(yī)院----中國(guó)人民解放軍第____中心醫(yī)院，因?yàn)槭窃诠枢l(xiāng)____，所以感覺(jué)既熟悉又親切。
懷著激動(dòng)又憧憬的心情，我們一下火車(chē)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車(chē)站的出站口代表全院來(lái)迎接我們，從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中，我們感覺(jué)回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊，但因?yàn)開(kāi)___中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的，讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習(xí)，與醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來(lái)的一個(gè)星期，是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對(duì)我們進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。六、有關(guān)醫(yī)療知識(shí)的講解。七、臨床操作的有關(guān)知識(shí)。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專(zhuān)家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過(guò)一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿ΑＭ瑫r(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹(shù)立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)，醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。
即來(lái)之，則安之。在____中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來(lái)的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
腫瘤科是研究?jī)?nèi)科系統(tǒng)病的一門(mén)學(xué)科。它的主要研究對(duì)象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多，而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一。在該科，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個(gè)科的病歷書(shū)寫(xiě)，腫瘤科的疾病的問(wèn)診，以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個(gè)科室中，給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會(huì)診。當(dāng)時(shí)是一個(gè)滿(mǎn)面愁容的患者對(duì)主任說(shuō)其自己的胃最近幾天不舒服，并且惡心，不想吃飯。主任問(wèn)了他一些病史后，又加問(wèn)了一句：“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見(jiàn)那名患者驚詫地問(wèn)，您怎么知道啊?主任笑了笑，然后給他開(kāi)了一些健胃的藥后，和病人聊了點(diǎn)家常，并囑咐他經(jīng)常出來(lái)走走，開(kāi)開(kāi)心。病人走后，我問(wèn)主任，為什么要問(wèn)病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對(duì)我說(shuō)：“有時(shí)候，人的心情也可以引起諸多疾病或類(lèi)似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病，我們要究其發(fā)病的原由，去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生?！蔽耶?dāng)時(shí)十分敬佩地看著主任，不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì)，更驚贊于他的謙虛和對(duì)自己的要求。因?yàn)樗?dāng)時(shí)說(shuō)了這么一句話(huà)：“這樣才算是一名醫(yī)生?！倍皇钦f(shuō)：“這樣才算是一名合格的醫(yī)生。”可見(jiàn)他當(dāng)時(shí)并不滿(mǎn)足于自己所取得的成績(jī)，而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院，他作為一名科主任，作為一名主任醫(yī)師并享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼，作為一名普外科的專(zhuān)家，依然不滿(mǎn)足于自己所取得的成績(jī)，依然如此嚴(yán)格地要求自己。這讓作為一個(gè)實(shí)習(xí)生的我想起自己在學(xué)校時(shí)，常因?yàn)槿〉靡稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實(shí)習(xí)的日子里，我們的主任不僅在臨床理論和實(shí)踐上是我的良師，他在如何做人上更是我的好老師。
3個(gè)月實(shí)習(xí)的時(shí)間轉(zhuǎn)眼過(guò)去了，記得一開(kāi)始我按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位，是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作。在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里，我們嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故，積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教，同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;
不僅如此，我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實(shí)習(xí)工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得，得到眾多老師的交口稱(chēng)贊。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我對(duì)各個(gè)藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng)，勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評(píng)，為今后的工作打下了更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會(huì)再接再厲，以更加飽滿(mǎn)的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作，決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對(duì)我的教導(dǎo)和期望。
從2月5日到7月5日實(shí)習(xí)時(shí)間5個(gè)月，共在藥房、藥廠和藥庫(kù)的8個(gè)科室實(shí)習(xí)：中藥房、門(mén)診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫(kù)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間緊張，中心擺藥室、藥理科和藥品采購(gòu)中心只是了解一下。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
從7月5日到8月24日共6周的時(shí)間是在中藥房實(shí)習(xí)，經(jīng)過(guò)中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn)，我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、審查和按方發(fā)藥，常見(jiàn)中藥飲片的鑒定，中藥入庫(kù)和庫(kù)存管理(包括特殊藥品的管理)，認(rèn)識(shí)新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計(jì)2周的時(shí)間在門(mén)診藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)，在梁老師精心指導(dǎo)下，讓我第一次認(rèn)識(shí)了幾百種西藥，了解西藥配伍，學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類(lèi)、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫(kù)和按處方發(fā)藥，還有特殊藥品的管理，如貴重藥品的專(zhuān)人專(zhuān)柜和毒麻藥品、精神類(lèi)藥品的雙人雙鎖，每日一小點(diǎn)，每周一大點(diǎn)，次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計(jì)2周的時(shí)間在保健藥房實(shí)習(xí)，在崔老師身上學(xué)習(xí)到了知識(shí)要扎實(shí)，態(tài)度要認(rèn)真，發(fā)放藥品要一絲不茍，不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問(wèn)題要及時(shí)解決，弄清楚出錯(cuò)的環(huán)節(jié)。在保健藥房里，進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌，熟悉常見(jiàn)藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫(kù)和傳帳。在發(fā)放藥品期間，認(rèn)識(shí)到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同，給我在以后藥品的發(fā)放帶來(lái)了很多方便。
從11月17日到11月30日共計(jì)2周的時(shí)間在住院藥房實(shí)習(xí)，在這里認(rèn)識(shí)到了針劑、片劑、營(yíng)養(yǎng)液體和大液體是分開(kāi)來(lái)發(fā)放的，這樣給藥品的發(fā)放帶來(lái)了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間，主要是在針劑和營(yíng)養(yǎng)液體兩個(gè)地方實(shí)習(xí)，在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營(yíng)養(yǎng)液體的管理。在針劑室里，我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專(zhuān)科用藥等分類(lèi)管理。了解藥品從一級(jí)庫(kù)傳到二級(jí)庫(kù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。在這里，我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營(yíng)養(yǎng)液體發(fā)放室里，我認(rèn)識(shí)了很多氨基酸、脂肪乳、激素類(lèi)等營(yíng)養(yǎng)液體藥物，對(duì)以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗
從9月24日到11月2日共計(jì)6周的時(shí)間在藥廠實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)的科室共計(jì)4個(gè)，依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室，滅菌制劑室。
在藥檢室里，學(xué)習(xí)使用檢測(cè)儀器，如檢測(cè)0。5%碘伏溶液中，學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等，熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識(shí)。還接觸使用精密儀器，如萬(wàn)分之一電子天平，紫外光譜色譜儀，超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取，色譜分析，回收液體和濾渣等，還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過(guò)篩、灌膠囊包裝、檢測(cè)顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里，認(rèn)識(shí)了一大批中成藥品，如胃得安片，胃樂(lè)舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑，復(fù)方酸揸顆粒等，學(xué)習(xí)一批藥，從制膏劑，加工生產(chǎn)，再到包裝出廠的整個(gè)過(guò)程。親自參與生產(chǎn)胃樂(lè)舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。
在普通制劑室里，參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師，梁老師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識(shí)。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī)，藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管，潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識(shí)。
在滅菌制劑室里，參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學(xué)習(xí)使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計(jì)2周的時(shí)間在藥庫(kù)實(shí)習(xí)，熟悉西藥藥品歸類(lèi)，大體上分為抗微生物藥、專(zhuān)科用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫(kù)里，我更多的時(shí)間是熟悉了一批藥入庫(kù)、出庫(kù)的過(guò)程，了解電腦在庫(kù)存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里，我還努力熟悉了冰箱2～8℃儲(chǔ)藏藥物多達(dá)30多種，了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。
以上是我的實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)，在以后的工作中，我一定會(huì)加倍努力，爭(zhēng)取將各項(xiàng)工作開(kāi)展得更好。
去年五月末，同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音，自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初，我乘車(chē)返鄉(xiāng)，在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。
時(shí)值六月，西北天高云淡，氣候宜人，院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室，但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專(zhuān)家朱天義老師，所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸，而且朱老師中西兼通，正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。
由于來(lái)應(yīng)診的患者很多，使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種，除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外，還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓，登記來(lái)訪(fǎng)的患者，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。
有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái)，我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用，待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方，然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例，朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。由于幾乎是超負(fù)荷的工作，使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征，所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。
雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉，離縣城比較遠(yuǎn)，我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方，然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量，結(jié)果他完全同意我的方案，就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾，而且醫(yī)德高尚，在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?，前?lái)看病的人可以用“人滿(mǎn)為患”來(lái)形容，且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。
但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職，所以下午要為學(xué)生上課，故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人，因?yàn)槎际莾和?，不像大人那樣利落。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天，肯定不足為奇，也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此，而且有時(shí)甚至加班到更久，而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道，也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病，而是只要還有一個(gè)病人，他就要堅(jiān)持看完所有的。
我知道，任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn)，但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故，確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月，從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué)，吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯，但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”，一心為救治病人而工作的崇高精神。
離開(kāi)兒科之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸專(zhuān)科。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面，使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人，我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷，老師寫(xiě)完首次記錄后，一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例，我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。
科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮，這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí)，我就和小薛來(lái)到病房詢(xún)問(wèn)病情，囑咐患者一些注意事項(xiàng)，并和患者拉家常，套近乎，病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，還做了許多急救工作。使我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者，當(dāng)時(shí)發(fā)病突然，不知病前狀況，他家人也不清楚，否認(rèn)有心腦血管方面的病史。
因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷，就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查，確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后，病情基本穩(wěn)定。而誰(shuí)知第二天中午，這個(gè)病人又突發(fā)昏迷，根據(jù)主任的經(jīng)驗(yàn)，這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限，主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。征得病人家屬同意后，我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸，雖然離市人民醫(yī)院只有45分鐘的路程，還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。
雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施，但還是因?yàn)轭嶔?，沒(méi)有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上，我們把死者送回了家，體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦，我們內(nèi)心都很凄愴?！叭嗣临F，有貴千金”，我感覺(jué)到自己肩上的擔(dān)子很重，更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng)，哪怕條件有限，我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗(yàn)盡量挽救生命。
在外科，我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎，熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù)，則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程，熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫清除術(shù)的手術(shù)，看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情，不禁嘖嘖稱(chēng)贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱(chēng)奇，確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。
在外科兩個(gè)月之后，我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、ct室、心電圖室、b超室實(shí)習(xí)了近五個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診斷和處理方法。并且學(xué)會(huì)了讀心電圖，分析__片和b超等影像資料。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升，尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
除此之外，我還利用空余的時(shí)間在中藥房辨認(rèn)各種中藥，并抓了半個(gè)月的藥。這份經(jīng)歷使我牢固地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤，有些還嘗了味道，并結(jié)合理論知識(shí)更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限，沒(méi)有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒(méi)有跟中醫(yī)師實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，但是通過(guò)讀諸家名家的書(shū)，也逐步領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)了一些臨床方法。
雖然中醫(yī)繁雜紛杳，不易掌握，但“初生牛犢不怕虎”，我還是憑籍自己看書(shū)所得的體悟和一份膽量，給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”，開(kāi)了湯藥，雖然不似那么傳神，但望聞問(wèn)切一樣不少。而且使我非常欣慰的是，一個(gè)患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)年的鄰居，屢次找我看病，起初我嫌自己不夠資格，最后還是推讓不過(guò)。
診斷其為陽(yáng)虛肝腎不足，而處以附子生姜等溫陽(yáng)散寒之品，且附子用量較大，只是囑其久煎。沒(méi)想到三劑盡服以后，他的膝、肘、腕、指關(guān)節(jié)活動(dòng)都靈便了，而且小腿強(qiáng)硬處也變軟活了。老爺子逢人便說(shuō)“治了多年不但治不好反而越治越重的病，讓個(gè)小子治好了很多”。
還有鄰居一新婚婦女，因?yàn)樾「顾嵬矗隼浼又?，白帶增多等諸不適，找我看病。因?yàn)榭紤]其可能有身孕，故而慎之又慎，最后處之以溫陽(yáng)柔和之品，不料兩劑過(guò)后也諸癥大減。這兩個(gè)成功的例子對(duì)我鼓勵(lì)很大。使我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的確有西醫(yī)很多不及的地方，尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深，只要我們以正確的方法學(xué)習(xí)并努力鉆研，一定可以使其綻放光焰。
匆匆一年過(guò)去了，回憶這一年之中，竟然充滿(mǎn)了無(wú)數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是，無(wú)數(shù)個(gè)不辭疲勞，只為了救治病痛的日子;喜的是，學(xué)到了那么多知識(shí)，看到了那么多康復(fù)的笑容，感覺(jué)到了白衣天使無(wú)上的光榮?！搬t(yī)者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”。醫(yī)者之道，其漫漫矣，我將以畢生之精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè)。
臨末了，還有許多未盡的心情，借此添詩(shī)一首，以作了結(jié)吧。
“憶昔崢嶸時(shí)日艱，三百三十似指彈。
翻眼忍看眾生痛，低泣惻隱心愴然。
人間疢疾憂(yōu)深重，福祈良醫(yī)拯類(lèi)含。
天道有勤天亦酬，憫斯蒼生除萬(wàn)難?！?/p>
去年初夏我們來(lái)到了六院分院，一眨眼間充實(shí)繁忙而又愉快的醫(yī)院實(shí)習(xí)生活也快結(jié)束。原本朦朧無(wú)知的醫(yī)院8個(gè)月實(shí)習(xí)生活我們漸漸掌握了專(zhuān)業(yè)知識(shí)，同時(shí)也學(xué)習(xí)到了不同的護(hù)理操作方法和為人處事。
轉(zhuǎn)眼已是2024年，護(hù)理實(shí)習(xí)快接近尾聲了，回顧一路走來(lái)，心里滿(mǎn)滿(mǎn)地裝著豐收的喜悅，每天都在進(jìn)步中，日子過(guò)得忙碌，倒也安靜踏實(shí)。
想起剛進(jìn)臨床時(shí)候的，帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到醫(yī)院，心中懷揣著滿(mǎn)滿(mǎn)的激情;不覺(jué)當(dāng)中八個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)光悄然了，收獲頗豐，下面我對(duì)的實(shí)習(xí)生活做總結(jié)。
短暫而又漫長(zhǎng)的八個(gè)月中，學(xué)校教學(xué)辦公室所規(guī)定的要求，總共要輪轉(zhuǎn)八個(gè)科室，包括內(nèi)科、外科、兒科、婦科。這近一年的實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生走向醫(yī)務(wù)工作最的過(guò)渡。
實(shí)習(xí)生的工作無(wú)非和正式工作一樣的，治療班給病人作治療，配藥打針及專(zhuān)科護(hù)理操作，主班就幫病人拿藥，送病歷，請(qǐng)會(huì)診，副主班坐在電腦面前為病人記賬，打印輸液卡，貼瓶簽，護(hù)記班就寫(xiě)護(hù)理查房，補(bǔ)護(hù)理記錄等等，內(nèi)容看似簡(jiǎn)單枯燥，過(guò)程卻煩瑣冗長(zhǎng)，等忙完了，一天的光景就結(jié)束了。
面對(duì)一天的工作，總結(jié)是要的，頭腦中回憶一天的事情:某某床病人添加了藥，又撤除了藥;加藥的劑量，又減了藥的劑量…
有時(shí)候，老師會(huì)故意不告訴我，鍛煉一下我的思考能力，我就從它的臨床癥狀和體征入手，對(duì)著來(lái)，把藥品癥和注意寫(xiě)在筆記本上，個(gè)知識(shí)點(diǎn)就牢固地刻在了心里。
在實(shí)習(xí)的日子里，我的感受到內(nèi)科與外科的強(qiáng)烈不同點(diǎn):內(nèi)科強(qiáng)調(diào)診斷的思維，而外科強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的過(guò)程。病人身上的某個(gè)癥狀或體征，內(nèi)科往往考慮多種疾病。
拿急性腹痛做例子，內(nèi)科醫(yī)生往往考慮的是簡(jiǎn)單而常見(jiàn)的胃腸潰瘍穿孔，還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等，疾病的確診需要醫(yī)生做詳細(xì)的病史采集和體格檢查，除此之外，還輔以實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)的檢查，排除的疾病，最后得出的診斷。
我的臨床老師曾對(duì)我說(shuō)過(guò)，“內(nèi)科醫(yī)生有時(shí)就像是一名偵探，想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡，最后抓出“作案真兇””。這無(wú)疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作實(shí)質(zhì)。內(nèi)科不光是要學(xué)會(huì)多少個(gè)疾病，更的是對(duì)疾病的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維的總結(jié)，每天都在進(jìn)步，就像蟬蛹一樣，一層一層地蛻變，最后會(huì)變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來(lái)。思想品德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
近一年的臨床實(shí)習(xí)中，我深深地感受到:護(hù)理，是專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，而且是綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，一名護(hù)士，除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能過(guò)硬之外，個(gè)人的品德和作風(fēng)都要體現(xiàn)著大家風(fēng)范。
古時(shí)的文人都以“懸壺濟(jì)世”、“妙手仁心”等成語(yǔ)來(lái)形容醫(yī)生，近代也以“白衣天使”來(lái)形容護(hù)士，可見(jiàn)護(hù)士和醫(yī)生同等的。
在8個(gè)月的實(shí)習(xí)過(guò)程中，花了許多精力和體力，卻收獲了許多課本上看的臨床知識(shí)，對(duì)疾病的理解和認(rèn)識(shí)更深層次，打開(kāi)了診斷疾病的思路，現(xiàn)在想來(lái)，真是很感謝那段忙碌的，給了許多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在與人相處上大方，發(fā)言較少，在學(xué)習(xí)時(shí)遇到的問(wèn)題詢(xún)問(wèn)，有時(shí)在事情上細(xì)致等，需要注意的，在今后的工作學(xué)習(xí)中要更加努力，定好目標(biāo)，大家一起奮斗吧!
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醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)周記500字通用
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