2024年重慶生育險(xiǎn)報(bào)銷新規(guī)定最新精選

由網(wǎng)絡(luò)整理 分享時(shí)間：2024-03-21 13:25:26 收藏本文

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重慶生育險(xiǎn)報(bào)銷新規(guī)定最新篇一

財(cái)務(wù)報(bào)銷制度及報(bào)銷流程

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重慶生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)2024，2024年重慶生育保險(xiǎn)最新待遇，重慶2024生育津貼是多少？

1、產(chǎn)前檢查、生育或終止妊娠、計(jì)劃生育手術(shù)，須在當(dāng)?shù)厣ｋU(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)就醫(yī)；不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡結(jié)賬。

2、在分娩或?qū)嵤┙K止妊娠的流、引產(chǎn)術(shù)后，由參保職工本人或其委托人于當(dāng)次醫(yī)療行為結(jié)束后90日內(nèi)到重慶南岸區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)。

3、參保職工因公出差、異地工作、探親、準(zhǔn)假外出等原因在市外進(jìn)行生育或終止妊娠以及實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，必須在申報(bào)費(fèi)用審核時(shí)提供單位證明和醫(yī)院出具的級(jí)別證明。

4、屬生育發(fā)生并發(fā)癥，須在確切診斷結(jié)論作出之日期5個(gè)工作日內(nèi)，由參保職工本人或其書面委托人持《重慶市職工生育保險(xiǎn)生育并發(fā)癥備案表》、診斷證明、病歷等材料到重慶市所在區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局備案。

個(gè)人申領(lǐng)待遇時(shí)需提供的證件及資料

1、本人的身份證及兩張復(fù)印件，代為申領(lǐng)的，提交申領(lǐng)人身份證及兩張復(fù)印件、委托書、受委托人的身份證及兩張復(fù)印件；

2、單位出具該員工是單位參保職工的證明，并加蓋公章；

3、產(chǎn)前檢查費(fèi)用發(fā)票，檢查報(bào)告單原件（復(fù)印件加蓋醫(yī)院章）；

4、《（再）生育服務(wù)證》和復(fù)印件；

5、協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、出院證明（注明妊娠起止時(shí)間、胎兒數(shù)、是否順產(chǎn)等情況），住院明細(xì)總清單，嬰兒出生證明（原件及復(fù)印件），死亡證明（原件及復(fù)印件）、流引產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明、專家鑒定證明等。

6、參保職工因特殊情況需要在非協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)急診的，必須出具急診就醫(yī)證明（醫(yī)療機(jī)構(gòu)加蓋急診章）、住院病歷復(fù)印件（加蓋醫(yī)院章）。

1、用人單位有為職工購(gòu)買生育保險(xiǎn)，并且在職工生育時(shí)為職工繳費(fèi)累計(jì)達(dá)12個(gè)月。生育保險(xiǎn)個(gè)人是不得購(gòu)買的，是一定要由用人單位代為購(gòu)買。

2、職工生育符合我國(guó)計(jì)劃生育這一項(xiàng)基本國(guó)策，才可以享受我國(guó)生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件，若是生育二胎者必須符合我國(guó)新出臺(tái)的二胎政策才可以享有生育保險(xiǎn)報(bào)銷。

生育保險(xiǎn)三大作用

一、產(chǎn)前檢查及住院生產(chǎn)費(fèi)用的報(bào)銷

(一)產(chǎn)前檢查費(fèi)

(二)生育醫(yī)療費(fèi)

(三)生育津貼

(四)妊娠及產(chǎn)假期間治療生育并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)

(五)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

根據(jù)醫(yī)院和具體情況的不同報(bào)銷的比例也不一樣。

二、產(chǎn)假

2024年4月1日起，符合法律、法規(guī)規(guī)定生育的女職工，按照《條例》第二十六條第二款的`規(guī)定增加產(chǎn)假三十日。

根據(jù)《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》(中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第619號(hào))第七條規(guī)定：

難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天。

女職工懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假。

符合法律法規(guī)規(guī)定生育的女職工產(chǎn)假期間，男方所在單位應(yīng)當(dāng)給予護(hù)理假十五日，護(hù)理假期間享受在崗職工同等待遇。

三、產(chǎn)假期間的生育津貼

女性在休產(chǎn)假期間可享受生育津貼的待遇，相當(dāng)于正常領(lǐng)取工資。

計(jì)算公式如下：

生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×產(chǎn)假天數(shù)

生育津貼需提供的材料

1、身份證(原件、正反兩面的復(fù)印件)

2、準(zhǔn)生證(原件、復(fù)印件)

3、出生證明(原件、復(fù)印件)

4、出院證明原件(就是上面寫了破腹產(chǎn)還是順產(chǎn)，還有醫(yī)生寫了出院后的注意事項(xiàng)的那張單子，每個(gè)醫(yī)院都不一樣)

5、住院費(fèi)用清單(就是詳細(xì)的那個(gè)清單，應(yīng)該有幾張，每種藥寫得很清楚的那個(gè))

6、住院費(fèi)用收據(jù)(就是費(fèi)用總單，什么甲類多少錢，乙類多少錢那個(gè))

7、結(jié)婚證(原件、復(fù)印件)

異地分娩規(guī)定

參保職工因特殊情況需異地生育的，應(yīng)由用人單位填報(bào)《生育保險(xiǎn)異地生育申請(qǐng)審批表》到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù)，生育醫(yī)療費(fèi)由職工個(gè)人墊支，出院后憑《享受生育保險(xiǎn)待遇登記卡》、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)、發(fā)票原件等到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷，符合生育醫(yī)療支付項(xiàng)目的費(fèi)用，定額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的據(jù)實(shí)報(bào)銷，超過定額標(biāo)準(zhǔn)的按定額結(jié)算。http://

異地生育職工生育小孩兩個(gè)月后將相關(guān)資料交由單位，由單位到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)待遇。

領(lǐng)取時(shí)間及支付方式

應(yīng)于當(dāng)次生育醫(yī)療行為結(jié)束后90日內(nèi)到所在區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)局辦理申領(lǐng)待遇手續(xù)，資料齊全即可受理，無需本人親自辦理。

支付方式有兩種：

1、愿意由參保單位代領(lǐng)的，提供本人簽署的委托書，須清楚表達(dá)由何單位(單位全稱)代領(lǐng)生育待遇，生育待遇相關(guān)款項(xiàng)轉(zhuǎn)賬到單位賬戶。

2、要求本人直接領(lǐng)取的，提供重慶市內(nèi)開戶的本人名下的銀行卡復(fù)印件一份，生育待遇將轉(zhuǎn)賬到本人的銀行卡中。

生育保險(xiǎn)的參保職工享受生育保險(xiǎn)待遇的流程。一是重慶市職工生育保險(xiǎn)的參保職工本人在妊娠3個(gè)月后，須到參關(guān)系所屬區(qū)縣生育經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理《重慶市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)證明》，并選定1家生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行分娩，選定的協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)一經(jīng)確定，原則上不予變更。所需證件和資料：參保職工本人的《居民身份證》、《結(jié)婚證》、《（再）生育服務(wù)證》三證的原件和復(fù)印件各一份，一寸近期免冠相片2張。如有特殊情況需委托他人代辦，參保單位應(yīng)出具情況說明加蓋公章。二是費(fèi)用報(bào)銷。參保職工在分娩后或?qū)嵤┙K止妊娠的流、引產(chǎn)術(shù)后，由參保職工本人或其委托人持以下證件和資料于當(dāng)次醫(yī)療行為結(jié)束后90日內(nèi)到參保地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)： 1.委托單位申領(lǐng)的，提交本人身份證及一張復(fù)印件、委托書（請(qǐng)準(zhǔn)確委托由何單位領(lǐng)取生育待遇）。（生育待遇將轉(zhuǎn)賬到單位） 2.本人申領(lǐng)的，提交本人身份證及一張復(fù)印件，本人名下的中國(guó)銀行卡復(fù)印件一張。（生育待遇將轉(zhuǎn)賬到銀行卡中） 3.《生育服務(wù)證》或《再生育服務(wù)證》及一張復(fù)印件。 4.嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》及一張復(fù)印件。 5.產(chǎn)前費(fèi)用：檢查費(fèi)用發(fā)票、檢查報(bào)告單（發(fā)票與報(bào)告單需一一對(duì)應(yīng)）；如有治療并發(fā)癥的費(fèi)用，需提交并發(fā)癥備案表、診斷證明書、相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、治療費(fèi)用明細(xì)、處方、檢查報(bào)告單。建議用現(xiàn)金或銀行卡結(jié)算產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)，請(qǐng)勿用社會(huì)保障卡結(jié)算，否則相關(guān)費(fèi)用生育保險(xiǎn)不予報(bào)銷。因?yàn)樯鐣?huì)保障卡上醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶中的余額是醫(yī)療保險(xiǎn)基金的組成部分，社會(huì)保險(xiǎn)不能重復(fù)享受。另外，有生育發(fā)生并發(fā)癥的，須在診斷結(jié)論作出之日起5個(gè)工作日內(nèi)，由參保職工本人或其書面委托人持診斷證明、病歷等材料及《重慶市職工生育保險(xiǎn)生育并發(fā)癥備案表》到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。不及時(shí)備案或不辦理備案手續(xù)的并發(fā)癥費(fèi)用，生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。 6.住院費(fèi)用：住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、出院證明（注明住院起止時(shí)間、胎兒數(shù)、是否順產(chǎn)等情況）、住院明細(xì)總清單；如有治療并發(fā)癥的費(fèi)用，需提交并發(fā)癥備案表及住院病歷復(fù)印件。三是參保職工因出差、異地工作、探親、準(zhǔn)假外出等原因在市外（境內(nèi)）進(jìn)行生育或終止妊娠以及實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，費(fèi)用由個(gè)人全額墊付，除了提供以上資料外還需要提供就診醫(yī)院出具的級(jí)別證明。

符合生育政策的參保職工，產(chǎn)假期間由領(lǐng)取工資改領(lǐng)生育生活津貼。女職工生育津貼為98天；晚育增加30天；多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒增加15天；難產(chǎn)增加15天。生育生活津貼＝上年度本人月平均工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù)。具體相關(guān)業(yè)務(wù)的辦理請(qǐng)與參保地的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系，并以其解釋為準(zhǔn)。

1、查看最新的相關(guān)信息.

2、查看生育保險(xiǎn)范圍信息.

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