每天該喝多少水-生活錦囊
水是生命的第一要素,人體68%的成分是水,普通人不吃飯可以活一個(gè)星期,不喝水3天就受不了了。因此,很多人把水看成有百益而無一害的寶貝,不少健康指南上都號(hào)召大家每天喝8杯水,每杯8盎司(所謂8×8,總量大約2升)。
其實(shí),這個(gè)說法并沒有科學(xué)依據(jù)。
幾年前,美國新罕布什爾州達(dá)特茅斯醫(yī)學(xué)院的漢斯·瓦爾廷(HeinzValtin)博士突發(fā)奇想,打算調(diào)查一下這個(gè)流行說法的出處。他本人是一名資深腎臟專家,曾經(jīng)寫過兩本關(guān)于腎臟與體液平衡的教科書。他運(yùn)用計(jì)算機(jī)檢索系統(tǒng),查找了所有發(fā)表在正規(guī)科學(xué)雜志上的相關(guān)論文,沒有發(fā)現(xiàn)任何數(shù)據(jù)支持這個(gè)8×8的說法。
那么,這個(gè)說法是怎么來的呢?最有可能的源頭來自60多年前發(fā)表的一份報(bào)告,該報(bào)告指出,正常成年人每天需要消耗大約2。5升水,但這份報(bào)告同時(shí)強(qiáng)調(diào),正常情況下,人體所需的大部分水分可以從食物中獲得,只有不到1升的水是喝來的。但是,后來很多所謂的“營養(yǎng)學(xué)家”不知出于何種原因,忽視了后面的這個(gè)補(bǔ)充說明。
還有不少營養(yǎng)學(xué)家堅(jiān)稱,大量飲水有助于緩解便秘。為了調(diào)查這個(gè)說法的可靠性,瓦爾廷招來一批成人志愿者,對(duì)他們的飲水量和排泄量進(jìn)行過一次大規(guī)模調(diào)查對(duì)比,結(jié)果發(fā)現(xiàn)過量飲水對(duì)排泄?fàn)顩r沒有顯著的影響。
2002年,他把自己的發(fā)現(xiàn)寫成論文,發(fā)表在《美國生理學(xué)雜志》上。他在文章中指出,這個(gè)8×8的說法更像是一種迷信,缺乏科學(xué)依據(jù)。不但如此,這種做法很可能對(duì)人體有害,因?yàn)檫@會(huì)使人得“低鈉血癥”(Hyponatremia)。
這個(gè)病說起來很簡單。很多人大概都記得小學(xué)自然課上做過的一個(gè)實(shí)驗(yàn),把洋蔥細(xì)胞浸入蒸餾水中,放在顯微鏡下觀察,細(xì)胞會(huì)變大。如果換成鹽水,細(xì)胞的體積就會(huì)縮小。這就是人們常說的滲透壓所導(dǎo)致的一種正常現(xiàn)象。
血液的滲透壓可以用鈉離子的含量來表示。如果鈉離子低于每升135毫摩爾(135mmol/L),就會(huì)出現(xiàn)“低鈉血癥”。
當(dāng)過量的水進(jìn)入血液后,就會(huì)稀釋鈉離子,改變細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓,水便在壓差的驅(qū)動(dòng)下進(jìn)入細(xì)胞,使之?dāng)U張。一般的體細(xì)胞還好說,周圍會(huì)有一定的空間供其擴(kuò)展。腦細(xì)胞就不一樣了。大腦中的神經(jīng)細(xì)胞排列十分緊密,幾乎沒有任何空間供它們伸懶腰。一旦過量的水分隨血液進(jìn)入腦細(xì)胞,便會(huì)產(chǎn)生可怕的后果。輕者會(huì)使人頭暈、嘔吐,或者產(chǎn)生幻覺,重者會(huì)使人昏迷、呼吸停止,乃至死亡。
今年初,一名28歲的加州婦女參加了當(dāng)?shù)仉娕_(tái)舉辦的一次喝水比賽,獲勝者將獲得一臺(tái)任天堂游戲機(jī)。結(jié)果,她在3小時(shí)的時(shí)間里喝了6升水,回家后嘔吐不止,當(dāng)晚死亡。
2年前,一名21歲的美國青年和人打賭做俯臥撐。為了增加他的體重,對(duì)方強(qiáng)迫他飲用了大量的水,沒想到他卻突然死亡,死因同樣是水中毒。
近年來,“低鈉血癥”的發(fā)病率有所增加,主要原因在于搖頭丸的泛濫。這種興奮劑能讓人產(chǎn)生脫水的感覺,服用者會(huì)傾向于過量飲水,結(jié)果很可能比搖頭丸更加致命。
不過,一般情況下,多喝幾杯水不足以導(dǎo)致“低鈉血癥”,因?yàn)槿梭w有一個(gè)嚴(yán)密而高效的平衡系統(tǒng)。成年人的腎臟每小時(shí)可以排出800~1000毫升水,也就是說,只要每小時(shí)喝水不超過這個(gè)量,一般就不會(huì)有問題。但是,人體內(nèi)有一種激素,名叫“血管加壓素”(Vasopressin),又名“抗利尿激素”(AntidiureticHormone,ADH)。顧名思義,這是一種阻止尿液生成的激素,目的是保存體內(nèi)的水分。人在某些特殊情況下,比如在長跑的時(shí)候,便會(huì)刺激下丘腦分泌“血管加壓素”,在激素的作用下,腎臟的排尿能力甚至能夠降到每小時(shí)100毫升以下。如果在這種情況下大量飲水,患“低鈉血癥”的幾率就會(huì)大大增加。
2005年發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的一篇論文顯示,當(dāng)年的波士頓馬拉松比賽結(jié)束后,至少有13%的運(yùn)動(dòng)員患上了不同程度的低鈉血癥。
那么,每天到底喝多少水才合適呢?瓦爾廷博士認(rèn)為,有一個(gè)可靠的指標(biāo),那就是“渴”。有一種說法認(rèn)為,如果你感到口渴再喝水,已經(jīng)晚了。瓦爾廷博士認(rèn)為這個(gè)說法不正確。正常人血液的滲透壓變化2%就會(huì)有口渴的感覺,而醫(yī)學(xué)上對(duì)“脫水”的定義是滲透壓發(fā)生5%的變化。所以,口渴了再喝水,其實(shí)是來得及的。