2024年醫(yī)療事故協(xié)議書
無論是身處學(xué)校還是步入社會,大家都嘗試過寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎?下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療事故協(xié)議書篇一
賠償權(quán)利人(簡稱乙方):_____,身份證號碼:
依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達(dá)成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹(jǐn)守遵行:
一次性賠償乙方幣_____元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時(shí)建議采用銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時(shí)應(yīng)親筆書寫一份收條。
1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費(fèi)用明細(xì)清單、診斷證明書、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等保險(xiǎn)理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實(shí)性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯(cuò)提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。
甲方:乙方:
電話:電話:
日期:_____年_____月_____日
醫(yī)療事故協(xié)議書篇二
甲方:a某
乙方:b某
事故經(jīng)過:
20xx年10月1日時(shí) 分,a某駕駛(私家車公車?)的牌號為(多少)號的(什么牌子車)xxx沿長(什么)路由(哪)向(哪)行駛至(什么)叉口拐彎處時(shí),遇b某,一人騎電動自行車沿(什么)道由(哪)向(哪)經(jīng)過那條路怎么走的,a某xxxxx號轎車后部(左右?)側(cè)碰撞電動車(哪個(gè)部位),致b某(哪里)受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)(哪里認(rèn)定)由a某負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、義牙更換費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣壹仟元(1000元)整。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)b某:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票共計(jì)xx張,金額為xxxx元。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份,本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
年月日年月日
醫(yī)療事故協(xié)議書篇三
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商就_________年______月______日發(fā)生交通事故一案自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:
1、雙方確認(rèn)乙方因交通事故產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)、車損共計(jì)()元整。
2、雙方約定上述賠償除由交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠付之外,剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣一萬六千元整(¥16000)一次性了結(jié)本案。
3、協(xié)議簽訂后乙方保留對交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利,乙方承諾日后若通過訴訟的方式對交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司提起訴訟,則不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。
4、協(xié)議簽訂后,乙方不再就本次交通事故提出超出本協(xié)議賠償范圍之外的其他賠償要求,乙方收錢后雙方一次性終結(jié)本案,日后互不追究法律責(zé)任。
5、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份。
甲方:
乙方:
_________年______月______日_________年______月______日
醫(yī)療事故協(xié)議書篇四
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
對于 年 月 日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償乙方住院費(fèi)20xx元整。護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療各項(xiàng)損失賠償計(jì)人民幣捌仟元整(小寫:8000.00元)。費(fèi)用共計(jì)壹萬元整(小寫:10000.00元)
二、損失賠償包括乙方的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方5000.00元,余款在交警大隊(duì)簽訂責(zé)任認(rèn)定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方及交警部門各執(zhí)一份。
甲方: 日期:
乙方: 日期:
醫(yī)療事故協(xié)議書篇五
甲方:x,男,現(xiàn)年x歲,初中xxxx,x,身份號碼:
乙方:x,男,現(xiàn)年x歲,高中xxxx,現(xiàn)住x,身份證號碼:
甲乙雙方于20xx年12月xx日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,甲方現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)5000.00元(大寫:伍仟元整)。
本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)的意思表示,并且公平、合理。
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
甲方(簽字):xx
乙方(簽字):xx
時(shí)間:20xx年12月xx日
醫(yī)療事故協(xié)議書篇六
經(jīng)雙方商定.車主方與借車人_______就借用車牌號為__________汽車的有關(guān)事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、在借車人按借車規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)后,車主方應(yīng)將上述車輛交給借車人使用.借車期間車輛的所有權(quán)等其它權(quán)利仍歸車主.借期最短為一天(即12小時(shí)),不足12小時(shí)按l 2小時(shí)計(jì)算.可行使260公里.若車輛使用1 2小時(shí)內(nèi)行駛超過260公里:則每公里加收壹元人民幣,超時(shí)后每壹小時(shí)加收貳拾元人民幣。
二、借車人不得利用所借車輛從事違法違規(guī)行為,借車人所借車輛僅限商務(wù)、生活用車,嚴(yán)禁借車人將所借車輛轉(zhuǎn)借、倒賣處理、抵押贈送。借車期間車輛的所有權(quán)等其他權(quán)利歸車主所有,如借車人違反上述規(guī)定.將負(fù)全部法律責(zé)任和全部經(jīng)濟(jì)損失賠償。非借車人或非合同指定的駕駛?cè)藛T無權(quán)駕駛車主的車輛。
三、文明駕駛,愛護(hù)車輛,無故不亂拆、亂調(diào)和更換車輛設(shè)施,因故調(diào)動后.交車時(shí)應(yīng)向車主方說明情況,無正當(dāng)理由破壞里程表封條者,上述行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn).車主除正常記費(fèi)外.每小時(shí)加收借車人50元人民幣。借車人須保留車上的車主特征標(biāo)志,不得私自摘除、涂改和破壞。
四、車輛借用期從 _____年___月____日至 _____年___月____日止,超期時(shí),車主方有權(quán)隨時(shí)終止協(xié)議并收回車輛.且有追究借車人雙倍磨損費(fèi)的權(quán)利。
五、借車必須向車主說明車輛行駛區(qū)域.如行駛區(qū)域臨時(shí)有變動,必須經(jīng)車主同意后,方可行駛。-
六、借車人所借的車輛燃料、過路、過橋、違章罰款等費(fèi)用自理。車主負(fù)責(zé)對車輛在睢
寧境內(nèi)非人為路拋的急修,借車人須承擔(dān)服務(wù)費(fèi)。
七、借車人發(fā)生交通事故,車輛修理費(fèi)由借車人支付,借車人因交通事故所造成的直接或間接損失。即:處理期、修復(fù)期的車費(fèi)及其他費(fèi)用.均由借車人全部承擔(dān).如因借車人逾期不能提供公安交通管理部門證明書而無法向保險(xiǎn)公司理賠的,事故造成的全部損失均由借車人承擔(dān)。事故車輛修理費(fèi)用在500元以內(nèi)的.全部由借車人負(fù)責(zé),在500元以上的,則依據(jù)保險(xiǎn)公司有關(guān)規(guī)定理賠后.余額仍由借車人負(fù)擔(dān),所借車輛造成的間接損失,亦由借車人全都負(fù)責(zé)承擔(dān)。
八、借車人發(fā)生車輛被盜、被搶時(shí).借車人應(yīng)在報(bào)案后十日內(nèi)先行支付給車主方保險(xiǎn)單上所保的盜、搶險(xiǎn)金額,待保險(xiǎn)公司賠款給付后結(jié)清車輛被盜期間造成車輛不能正常行駛的經(jīng)濟(jì)損失,損失按協(xié)議至保險(xiǎn)賠款完畢之日余款退給借車人。
九、在人為操作事故修復(fù)、車輛損失修復(fù)、證件丟失、交通事故、處理車輛被盜等行為期間,不免費(fèi)提供代用車輛。
十、借車人遺失車輛的有關(guān)證件或牌照。除承擔(dān)證件或牌照補(bǔ)辦費(fèi)用外。不少于20xx元的損失款還必須承擔(dān)。
十一、在人為操作事故修復(fù)、車輛損失修復(fù)、證件丟失、交通事故處理、車輛枉盜等事件處理期間.發(fā)生借期屆滿,車主有權(quán)決定借期順延至事件處理完畢之日.并向借車人收取協(xié)議規(guī)定的一切費(fèi)用。
十二、借車人所借車輛的時(shí)間和押金超過時(shí),借車人應(yīng)及時(shí)主動和車主聯(lián)系.并在8小時(shí)以內(nèi)續(xù)交押金.或把車輛交給車主.如12小時(shí)以內(nèi)借車人還未和車主聯(lián)系,不來交押金.車主有權(quán)報(bào)警,由此產(chǎn)生的后果由借車人負(fù)全部的責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償。
十三、借車人在借車期間對違反中國的法律法規(guī)的行為負(fù)責(zé),借車人在借車期間發(fā)生違法、違章、違規(guī)行為不因本協(xié)議履行完畢,而免除借車人、保證人的法律責(zé)任(如電子警察記錄、執(zhí)照等事后處理、罰款等一切費(fèi)用由借車人、保證人負(fù)責(zé))。
十四、協(xié)議履行中發(fā)生糾紛時(shí)雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,向車主方所在地人民法院提出訴訟。
十五、借車人承認(rèn)并接受汽車借車協(xié)議、條款及車主的其他規(guī)定及條件。汽車借車協(xié)議及條款自簽署之日起生效.至車輛歸還,費(fèi)用結(jié)清之日終止。
十六、除雙方另有規(guī)定外,借車人可以在借用期內(nèi)使用合同中注明的.車輛。借用期屆滿時(shí),借車人在車主的營業(yè)時(shí)間內(nèi)按照合同所規(guī)定的還車時(shí)間、地點(diǎn)歸還車輛。還車時(shí)應(yīng)保證車輛清潔(如不清潔付10元清潔費(fèi)).使用性能良好、設(shè)備齊備、無任何刮擦現(xiàn)象,在借用期間,借車人對車輛的一切損失負(fù)全部責(zé)任。. 十七、借車人簽署本協(xié)議的同時(shí)即表示亦認(rèn)可執(zhí)行車主的借車協(xié)議條款及相關(guān)規(guī)定。
重要條款:借車人在借車后不準(zhǔn)把車輛交給其他人駕車,借車人在借車后不準(zhǔn)酒后駕車,如借車人把所借車輛交給其他人駕車和喝酒后駕車,由此產(chǎn)生的交通、違章、違法、經(jīng)濟(jì)損失,由借車人負(fù)全部經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任。
借車人: 車主:
保證人:
醫(yī)療事故協(xié)議書篇七
甲方:(身份證號碼: )
乙方:(身份證號碼: )
20xx年xx月xx日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方幣8000元(大寫:壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付幣8000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的幣8000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
醫(yī)療事故協(xié)議書篇八
1、工地事故協(xié)議書
萬尚龍庭水岸16#~20#及1#商鋪工程,20xx年3月10日徐來麗同志在施工過程中不慎從預(yù)留洞口中墜落,造成脾破裂,送徐舍醫(yī)院救治,現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院治療已全愈,經(jīng)本人同意出院,回家療養(yǎng)。達(dá)成如下協(xié)議。
一、經(jīng)徐舍鎮(zhèn)醫(yī)院治療已全愈,在醫(yī)院治療期間所有醫(yī)療費(fèi)及生活費(fèi)均由項(xiàng)目部和瓦工班組長支付,病人同意出院回家調(diào)養(yǎng)。
二、本項(xiàng)目部及瓦工班組合計(jì)賠償病人回家期間的調(diào)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活補(bǔ)助費(fèi)及誤工費(fèi)、傷殘補(bǔ)助費(fèi)等一切費(fèi)用合計(jì)人民幣柒萬壹仟元整。作一次性了結(jié)。項(xiàng)目部及瓦工班組長先付伍萬壹仟元整。
三、傷者必須配合項(xiàng)目部做好后期保險(xiǎn)公司處理工作。傷者來回費(fèi)用由項(xiàng)目部及瓦工班組負(fù)責(zé)承擔(dān)。如果確實(shí)病人不能坐車由瓦工班組長去接或包車,費(fèi)用由項(xiàng)目部承擔(dān)并補(bǔ)償陪同人員的誤工費(fèi)。待處理終結(jié)后,二萬元立即支付給傷者?;蛘哂衫罘搅即汗?jié)前帶回。
四、傷者是經(jīng)醫(yī)院復(fù)查及病人家主同意,并要求回家調(diào)養(yǎng),在路上或回家無論發(fā)生任何不測,均與項(xiàng)目部及瓦工班組長無關(guān),由病人家主全部承擔(dān)。
五、此事由瓦工班組長負(fù)責(zé)處理,并邀請傷者家主及同鄉(xiāng)親戚共同協(xié)商處理。公平、公正。
六、在項(xiàng)目部要求當(dāng)事人來做簽定時(shí),必須傷者本人在事發(fā)地辦理一張銀行卡交項(xiàng)目部。此協(xié)議一式叁份,項(xiàng)目部,傷者,及瓦工班組長各執(zhí)一份。作為此事的終結(jié)處理,所有未盡事宜包涵其中,誓不反悔。
傷者及家主:此事是我委托親戚朋友參加處理,同意以上的處理意見,決不反悔,出院后無論發(fā)生任何不測事件,均與項(xiàng)目部和瓦工班組長無關(guān)。
傷者邀請?zhí)幚硎乱巳藛T簽字:
瓦工班組長簽字:
項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人簽字:
20xx年4月3日
醫(yī)療事故協(xié)議書篇九
甲方(姓名):___________,性別:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________
身份證號碼:___________
住址:___________省___________
乙方(姓名):___________,性別:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________
身份證號碼:___________
住址:___________省___________
_____年_____月_____日,甲駕駛粵b_____號車輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門認(rèn)定,甲負(fù)事故全部責(zé)任,乙無責(zé)任。現(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見,賠償協(xié)議如下:
一、賠償總額:___________元
甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
二、支付方式及日期:_____年_____月_____日
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
醫(yī)療事故協(xié)議書篇十
甲方:身份證號碼:
乙方:身份證號碼:
對于__年__月__日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)元人民幣(大寫元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方元。乙方需配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)索要已支付給乙方的費(fèi)用。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解顯失公平或欺詐脅迫的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做相關(guān)鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):__年__月__日乙方(簽字):
__年__月__日
醫(yī)療事故協(xié)議書篇十一
甲方:
乙方:
20xx年xx月xx日,xx在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,xxx由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和xx駕駛的摩托車相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪輝送到xxx醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪輝賠償xxx各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪輝的任何責(zé)任,放棄對賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
簽訂日期:
醫(yī)療事故協(xié)議書篇十二
甲方:
乙方:
對于20xx年xx月xx日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)24180.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的14180.00元)。
二、剩余10000.00元是由醫(yī)療補(bǔ)助金和甲方的賠償金組成,在醫(yī)療補(bǔ)助金的基礎(chǔ)上由甲方補(bǔ)足。
三、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、 本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日年 月 日
醫(yī)療事故協(xié)議書篇十三
甲方:身份證號:
甲方委托代理人:身份證號:
乙方:身份證號:
乙方委托代理人:身份證號:
20__年5月25日5時(shí)左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,_光機(jī)及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
1、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)3000元人民幣(大寫:叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等_元)。
2、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
3、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。
4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
5、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
6、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
7、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手?。阂曳胶炞郑ㄊ钟。?/p>
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
簽約時(shí)間:20__年5月27日
醫(yī)療事故協(xié)議書篇十四
甲方:身份證號:
乙方:身份證號:
事件概括:,甲方車輛 京gdx566經(jīng)東環(huán)路黨校西口,甲方車輛右側(cè)與路南側(cè)樹相撞,后樹
枝掉下來砸在乙方右手上,造成乙方右手受傷,事故發(fā)生后甲方給乙方積極有效的治療。
現(xiàn)甲、乙雙方就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿意承擔(dān)乙方目前的所有昌平中醫(yī)院產(chǎn)生的治療費(fèi)用,并給予乙方1000元(大寫:壹仟元整)的補(bǔ)償。
二、甲乙雙方履行協(xié)議后就此事處理即告終結(jié),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任,同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
四、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲 方:乙 方:年 月 日年 月 日